A bőr mikózisai gyakoriak. Antropofil és zooantropofil gombákkal való fertőzés eredményeként alakulnak ki. Személyes érintkezés útján fertőződhet meg nyilvános fürdők és szaunák, uszodák és edzőtermek látogatásával. A gombás patológiáknak jellegzetes klinikai megnyilvánulásai vannak, de nem mindenki tudja, hogyan néz ki a lábgomba, ezért a kezdeti szakaszban kevesen kérnek orvosi segítséget. Ez hozzájárul a fertőzés terjedéséhez.
Bőrelváltozások tünetei a lábujjakon
A gombás fertőzés okozta kezdeti elváltozásokat nehéz észrevenni: nem okoznak kóros elváltozásokat az érintett területen, és nem okoznak kellemetlenséget. Erős immunrendszer esetén a fertőzés ebben a szakaszban magától is alábbhagyhat; a szervezet védekezőképességének csökkenésével fejlődik és a következő szakaszba lép. Ebben a szakaszban az interdigitális területen lisztszerű leválások képződnek. A bőr kipirosodik, kiszárad és megreped. Ezt a folyamatot súlyos viszketés kíséri. A láb és a sarka egészséges megjelenésű.
Gombás fertőzés tünetei a lábkörmökön
Az érintett körmök specifikusnak tűnnek, így nem nehéz felismerni a fertőzés kezdetét. A kóros folyamat a következő forgatókönyv szerint alakul ki:
- A körömlemezek megvastagodnak, színük megváltozik: a halvány rózsaszín árnyalat eltűnik, és sárgás-szürke szín jelenik meg.
- Az állomány és a lemez között rés jelenik meg.
- A körömlemez fokozatosan leválni kezd, szélei törékennyé válnak. Összeomlanak és fokozatosan összeomlanak.
- Erős viszketés jelentkezik az érintett területen. Eltereli a figyelmet a mindennapi tevékenységekről.
- Az ujjak között irritáció és bőrpír alakul ki, majd fájdalmas repedések.
- Az érintett terület kellemetlen savanyú szagú.
Rendes körömollóval nehéz levágni a körmét. Nem lehet őket körömreszelővel vagy speciális csipesszel feldolgozni: a lemezek összeomlanak.
A gomba tünetei a talpon
Nehezebb önállóan meghatározni a lábgomba jeleit. A fertőzés kialakulása olyan képződmények megjelenését idézi elő a talpon, amelyek bőrkeményedésnek tűnnek. Az egyéb tünetek előfordulása a betegség előrehaladtával függ össze.
Minden a laphám formával kezdődik. Ebben a szakaszban a fertőzés az egész talpra terjed. A rajta lévő bőr durva és kanos lesz, elkezd aktívan leválni és erősen viszketni. Külsőleg a láb úgy néz ki, mint a rendszeres pedikűr hiánya (gondozatlan).
Ezután a hiperkeratotikus forma alakul ki. Lefutása során az íveken szürke megvastagodások képződnek. A széleken nagyon leválik. A régi bőrkeményedés helyén mély repedések jelennek meg. Ez a folyamat súlyos fájdalmat okoz. Az orvosok ezt a jelenséget „mokaszin lábnak” nevezik. Ha felülről nézzük az érintett láb talpát, úgy tűnik, hogy egy vastag sárgásszürke talpbetét ragadt rá. A gombás fertőzés átterjed az interdigitális térre és a körmökre. Megváltoztatják a színüket, lehámlanak és összeesnek.
Dyshidrotikus forma. Jellemzője, hogy a lábak bőrén zavaros folyadékkal töltött hólyagok jelennek meg. Ez csak a fertőzés előrehaladott formáiban válik lehetségessé. Amikor a buborékok összeomlanak, helyükön síró eróziók jelennek meg, amelyek folyamatosan szivárognak. A kórokozó baktériumok könnyen behatolnak a nyílt sebekbe. a másodlagos fertőzés jelentősen rontja a beteg állapotát; ilyenkor külső megnyilvánulásokkal nagyon nehéz a gombás fertőzést diagnosztizálni: a tünetek hasonlóak az ekcéma vagy a pikkelysömör klinikai képéhez.
A gomba klinikai tünetei a betegség stádiuma szerint
A fertőzés pillanatától az első tünetek megjelenéséig 3-14 nap is eltelhet. A lappangási idő időtartama nagyban függ attól, hogy milyen típusú gomba váltotta ki a jellegzetes tünetek kialakulását (élesztőszerű, penészes vagy Candida gombák), valamint az immunrendszer állapotától.
A gombás fertőzés fejlődése során három szakaszon megy keresztül:
- A kezdeti szakaszban az érintett terület bőrpírja, száraz bőr és hámlás figyelhető meg. A beteg enyhe viszketést tapasztal.
- A középső szakaszt a fertőzés terjedése az egész lábra jellemzi.
- Előrehaladott formákban a körömlemezek károsodása figyelhető meg, a láb bőrét repedések borítják, és a stratum corneum nagy rétegekben elválik.
Ha nincs etiotróp kezelés, a fertőzés krónikus stádiumba kerül. Változó remissziók és exacerbációk jellemzik.
Differenciáldiagnózis
A betegség diagnózisa a láb bőrgyógyász általi vizsgálatával és anamnézis felvételével kezdődik. Eredményeik alapján az orvos további laboratóriumi vizsgálatokat ír elő.
Meg kell tenni:
- Az érintett terület kaparása és az azt követő mikroszkópos vizsgálat (segítségével megerősítik a fertőzés gombás természetét).
- A kivont biológiai anyag bevetése speciális táptalajokba. Az ilyen módon termesztett kórokozó mikroorganizmusok kolóniái lehetővé teszik a betegség kórokozójának azonosítását és annak érzékenységének meghatározását a modern gombaellenes szerekkel szemben. E laboratóriumi vizsgálat alapján gyógyszeres kezelési rendet készítenek.
A gombás bőrfertőzéseket meg kell különböztetni a vitiligotól, a seborrheától, a pikkelysömörtől, a szifilitikus leukodermától és a neurodermatitistől. Ebből a célból a bőr Wood's lámpa alatti vizsgálatát és PCR-t alkalmaznak.
Hogyan harcoljunk a lábgomba ellen
A gombás fertőzések leküzdésére a következőket használják:
- gombaellenes kenőcsök;
- gombaellenes szerek tablettákban;
- hagyományos orvoslás.
Az érintett területekre kenőcsöket naponta kétszer alkalmaznak; először a láb bőrét meg kell párolni és meg kell tisztítani a stratum corneumtól. A tabletták szedésének időtartamát a kezelőorvos határozza meg. A fertőzés kezdeti szakaszában a kezelés általában nem haladja meg az egy hónapot; az előrehaladott formákat hat hónapon belül kezelik. A hagyományos orvoslás jelentősen felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot. Az orvosok azt javasolják pácienseiknek, hogy vegyék figyelembe a következő recepteket.
Fürdők ecettel és hidrogén-peroxiddal. Öntsön egy medencébe 37 fokos vizet, adjon hozzá 20 gramm asztali ecetet, majd tegye a lábát a vízbe, és húsz percig melegítse. Ezt követően habkővel távolítsa el a stratum corneumot, törölje szárazra a lábát, és vonja be a bőr érintett területeit 3% -os hidrogén-peroxid oldattal. Az eljárás végén az érintett területeket az orvos által felírt gombaellenes krémmel kenjük be.
Sófürdők és celandinlé. A lábakat előzetesen megpároljuk sóoldatban (egy teáskanál liter vízben), majd friss fűlevélből és szárból készített celandinlével megkenjük. Az eljárás gombaellenes gyógyszer alkalmazásával zárul.
A szódafürdők (20 gramm por két liter vízhez) enyhítik a gyulladást és serkentik a fekélyek gyógyulását. A lábakat tizenöt percig gőzöljük, törölközővel szárazra töröljük és etiotrop kenőccsel kezeljük.
Fontos, hogy a kezelés során minden olyan felületet alaposan fertőtlenítsünk, amellyel a fájó láb érintkezik (cipő, ruha, ágynemű). Az érintett bőrterületek kezelése után alaposan kezet kell mosni, majd bármilyen folyékony antiszeptikummal kezelni. A bevitt gyógyszerek számának és dózisának megsértése a kórokozó mikroflóra fokozott érzékenységét, a terápia kiterjesztésének szükségességét, valamint a tabletták és kenőcsök módosításának szükségességét eredményezi.
A visszaesések megelőzése érdekében fontos az újbóli fertőzés megelőzése. Csak száraz cipőt viseljen, válasszon természetes anyagokból készült zoknit, és csak személyes pedikűr kiegészítőket használjon.