Gomba a lábon: kezdeti stádium, fotó, okok, kezelés

Ha már a kezdeti stádiumban felismeri a lábgombát, és időben elkezdi a kezelést, nagy a valószínűsége a gyors gyógyulásnak minimális mennyiségű gombaellenes szerek alkalmazásával, amelyek a hosszú távú használat során nagyrészt egészségkárosító hatásúak (különösen a májra). Sajnos nem mindig és nem mindenkinek sikerül időben reagálni a gombás fertőzés megjelenésének első jeleire, mivel a tünetek a kezdeti szakaszban nagyon hasonlítanak az ártalmatlan bőrmegnyilvánulásokhoz. Ismered azt az érzést, amikor találsz egy sárga foltot a lábujjadon lévő körömlemezen, és az első gondolatok, amelyek eszembe jutnak: semmi, levágom, egészséges tiszta köröm nő, vagy megütöm magam valahol, hamar elmúlik. Vagy enyhe hámlás jelenik meg az ujjközi redőkben, ami 90%-ban a száraz bőrnek tulajdonítható, és hidratáló krémekkel kezdik kezelni. De mindezen „ártalmatlan” megnyilvánulások mögött legtöbbször az ismerős és gyűlölt lábgomba rejtőzik.

Provokáló tényezők és fertőzésforrások

A terhesség gombás betegségek kialakulását okozhatja, mivel ebben az időszakban a nő immunitása és hormonális egyensúlyhiánya élesen csökkenhet.

A lábgomba, mint sok betegség, nem tud magától kialakulni; megjelenéséhez és fejlődéséhez kedvező környezet szükséges. Számos tényező és egyidejű betegség provokálja ennek a betegségnek a megjelenését:

• az immunitás éles csökkenése;
• a személyes higiénia hiánya vagy megsértése;
• fokozott izzadás;
• diabetes mellitus;
• elhízottság;
• lapos lábak;
• az alsó végtagok érrendszeri betegségei;
• állandó horzsolások és sebek;
• sebészeti beavatkozások stb.

Felsoroltuk a lábgombásodás leggyakoribb okait, de még a helytelen táplálkozás vagy a hosszan tartó antibiotikum-használat is okozhat mikózisok kialakulását.

A fertőzés leggyakrabban egy beteg személy cipőjének használata vagy nyilvános zuhanyzók látogatása után következik be. Az elmúlt években a manikűr eszközökön keresztüli mikózisok terjedése is rohamosan nőtt. A fertőzés egyéb forrásai a következők:

1. személyi higiéniai termékek beteg személy számára (luffa, habkő);
2. fertőzött személy dolgai (zokni, harisnya, cipő, papucs, nadrág);
3. padló (főleg fa) fürdőkben, zuhanyzókban, edzőtermekben.

A lábgomba kórokozói nagyon ellenállóak a környezettel szemben, és azzal jellemezhetők, hogy hosszú ideig látens állapotban maradhatnak fán, törölközőn, zoknikon. Az exacerbáció időszaka tavasz és ősz.

Hogyan lehet felismerni a lábgombát a kezdeti szakaszban?

Itt a tapasztalt bőrgyógyászok azt javasolják, hogy ne csak a külső, hanem a belső jelekre is figyeljenek. Észrevetted, hogy mindenki jár fürdőbe, uszodába, napoz a strandra, de a gomba csak bizonyos embereket érint? A helyzet az, hogy fejlődéséhez kedvező környezet szükséges - csökkent a test ellenállása. Ez az állapot egyidejű betegségek vagy a közelmúltban olyan orvosi kezelések esetén fordulhat elő, amelyek során antibiotikumokat vagy hormonális gyógyszereket használtak.

Most beszéljünk a gomba megnyilvánulásáról a láb bőrén. A fő tünetek a következők:

• repedések az interdigitális redőkben;
• hámlás az ujjak között;
• a bőr megkeményedése a sarkokon;
• a láb és az ujjak bőre leválik;
• a körömlemezek deformációja (megvastagodás vagy elvékonyodás);
• a köröm színének változása (sárga, barna, fekete);
• a lábak bőrpírja és duzzanata;
• vörös foltok megjelenése a combokon és a lábak belsejében;
• pikkelyek a láb teljes felületén;
• változó intenzitású viszketés (a helytől és a kórokozótól függően);
• kellemetlen szag (leggyakrabban túlzott izzadásban szenvedőknél figyelhető meg).

Mély mycosisok esetén buborékok, kéregek és repedések jelenhetnek meg, amelyeket súlyos viszketés és fájdalom kísér. Egyes esetekben az elváltozások olyan helyeken helyezkednek el, hogy az erős fájdalom miatt lehetetlen felállni a lábán. Ez átmeneti fogyatékossághoz és mozgási problémákhoz vezethet.

Fajták és osztályozás

Mint már tudjuk, a mikózisokat különböző kórokozók okozhatják, ennek alapján az elváltozások lokalizációja változhat. Leggyakrabban a lábgombát a következők okozhatják:

1. dermatomikózisok;
2. candido mikózisok;
3. mély mycosisok.

Napjainkban minden lábmikózist független betegségnek tekintenek, amelyeket különböző kórokozók okoznak, és a lábak különböző területein lokalizálódnak, de mindegyiket egy név egyesíti - a lábgomba. Közülük a leggyakoribbak:

1. Rubrofitiya megálló. Az összes lábgombásodás körülbelül 60%-át teszi ki. Nagyon fertőző, és a lakosság bizonyos szegmensei körében elterjedt. A lábak rubromikoza kezdeti szakaszát a lábujjak közötti elváltozások és a lábujjakon lévő redők jellemzik. Ezt követően a lábfej talpa és belső oldala részt vesz a folyamatban. A körömplasztika rubrofitis károsodása minden harmadik betegnél megfigyelhető. Elég gyakran kombinálva gomba a kézen, különösen az általános rubromikoze.
2. Epidermo mycoses. Ezek közé tartozik két különálló betegség - a láb Epidermofitiya és a lágyék-combcsont redői. Mindkét esetben az elváltozások a lábakon lokalizálódnak. A lábak epidermofititjeit a lábujjak közötti redők, a talpak és a lábháton elváltozások jellemzik. Ritkábban a folyamat átterjed a körmökre (általában az 5. és 1. lábujjakra). Az elváltozásokat pikkelyek és kéreg borítják. Különböző intenzitású viszketés van. Akut esetekben általános rossz közérzet és fejfájás léphet fel. Az inguinalis Epidermofitiya nagy pikkelyes foltok formájában jelenik meg az ágyékban, a belső lábakban, a combokon és a perianalis területen. A sérülések elérhetik a nagy lemez méretét, és enyhe viszketés, hámlás és duzzanat kísérik.
3. Onychomycosis. A gombás körömfertőzések előfordulása évről évre folyamatosan növekszik. Csak most (a 2016 közepére vonatkozó statisztikák szerint) az oroszok 10-18% -ánál diagnosztizálják a különböző súlyosságú körmök onychomycosisát. Kialakulásukban nagy szerepet játszanak a környezeti és társadalmi tényezők. Ugyancsak veszélyben vannak az érrendszeri, immun- és endokrinrendszeri problémákkal küzdők. A férfiak 1,3-szor gyakrabban betegszenek meg, mint a nők. Az onychomycosis nagyon ritka gyermekeknél, a csúcsprevalencia az 50-70 éves korosztályban fordul elő.
4. Candidiasis. Ritkán, de még mindig előfordul, hogy Candida gombák károsítják a lábakat. Elszigetelt esetekben a candidalis balanoposthitis átterjedhet a nemi szervekről a perianalis területre és a lágyék-femorális redőkre. Kicsit gyakrabban élesztőszerű gombák találhatók a körmökön. A kezdeti szakaszban fájdalom jelentkezik a körömredőben, és megnyomásakor genny szabadul fel. Idővel színe barnás-barna árnyalatot kap.

Van is rubrofitiya sima bőr, de elváltozások vele ritkán találhatók a lábakon. De a rubromikozu az ágyékban a láb belső részének károsodása jellemzi, vörös foltokkal.

Kezelés és megelőzés

A lábgombásodás diagnosztizálása magában foglalja a klinikai kép vizsgálatát, az elváltozásokból lehúzott kaparást, mikroszkópos vizsgálatot (micéliumszálak keresése) és baktériumtenyésztést a gombakultúra meghatározásához. Mielőtt orvoshoz fordul, semmiféle eszközzel ne kezelje az elváltozásokat! A differenciáldiagnózist ekcéma, kiütések és kontakt dermatitisz esetén végzik.

Az Epidermofitii és a rubrofitii lágyéki kezelését külső gyógyszerek (leggyakrabban klotrimazol) segítségével végezzük. A prognózis pozitív, a kezelés időtartama ritkán haladja meg az egy hónapot. Megelőző intézkedésként ajánlott az elváltozásokat alkoholtartalmú oldatokkal kezelni; ha viszketés van, antihisztaminokat lehet felírni.

Bonyolultabb a helyzet a láb és az onychomycosis esetében, mivel még a kezdeti szakaszban is nagyon nehéz kezelni, és hajlamosak a visszaesésre. A leghatékonyabbnak tekinthető a külső és szisztémás gyógyszerek kombinációja, az adagolás, a személyes higiénia és a fertőtlenítés szabályainak szigorú betartása. A kapszulákban lévő Diflucan és a terbinafin kenőcs formájában történő kombinációja hatékonynak bizonyult (elváltozások kezelése naponta kétszer egy hónapig). A lábgomba kezelése során nagy figyelmet fordítanak a cipők és zoknik kezelésére, amelyek visszaesést okozhatnak. Célszerű a zoknit 90 fokos hőmérsékleten főzni vagy mosni; a belső talpbetéteket és cipőket klórhexidin oldattal kell kezelni.

És ami a legfontosabb, ne feledje, hogy manapság a kezdeti stádiumban észlelt lábgomba sikeresen kezelhető modern gyógyszerekkel, de az előrehaladott onychomycosis és lábgombásodás kezelése hónapokig, sőt évekig is tarthat.